Коррекция шрамов от родовых швов (перинеопластика)
Шрам после разреза, сделанного во время нормальных родов для облегчения выхода ребёнка, или после самопроизвольного разрыва может заживать неправильно, что вызывает дискомфорт как с эстетической точки зрения, так и во время полового акта, а также может приводить к появлению посторонних звуков из влагалища. С помощью простой операции под местной или общей анестезией шрам, образовавшийся в виде плохо зажившей рубцовой ткани, может быть эстетически скорректирован. При необходимости во время той же операции можно выполнить и процедуру по сужению влагалища.
Что такое эпизиотомия?
Эпизиотомия — это контролируемый разрез в области входа во влагалище, который выполняется во время нормальных родов для облегчения выхода головки ребёнка. В то же время разрез, сделанный для уменьшения напряжения на влагалище и область ануса, защищает влагалище от неконтролируемых разрывов, а также защищает соседние ткани, анус и уретру (мочевыводящий канал, по которому выводится моча из мочевого пузыря) от неконтролируемых повреждений. Конечно, эти неконтролируемые повреждения можно предотвратить не только с помощью наших мер предосторожности, но и при условии, что мать будет следовать нашим командам. В противном случае, уставшие от схваток будущие мамы, которые ведут себя неконтролируемо и тужатся, могут получить разрывы, несмотря на выполненную эпизиотомию.
Делают ли эпизиотомию при каждых нормальных родах?
Эпизиотомия обычно выполняется при первых родах и в тех случаях, когда эластичности влагалища недостаточно для выхода головки ребёнка. Но нет правила, согласно которому эпизиотомия всегда делается при первых родах, равно как и нет правила, что её не делают женщинам, рожающим во второй или третий раз. Поэтому решение о выполнении эпизиотомии принимается во время родов в зависимости от состояния тканей влагалища.
Как выполняется эпизиотомия?
Во время нормальных родов, когда шейка матки полностью раскрывается, позволяя ребёнку пройти через родовой канал, или, другими словами, когда волосы ребёнка уже видны, при первой же схватке с помощью ножниц делается разрез у входа во влагалище. Эта процедура проводится под местной анестезией. Эпизиотомия может быть выполнена в разных направлениях, но чаще всего разрез делается в положении на 6 и 7-8 часов.
После родов разрез эпизиотомии зашивается рассасывающимися нитями. В это время в области шва может возникать боль. Заживление раны и рассасывание швов в организме могут занять несколько недель. В этот период область шва можно очищать раствором антисептика и принимать душ стоя.
Внимание!
- Если вы заметили, что швы разошлись.
- Если из раны идёт неприятный запах и выделения.
- Если вы не можете сидеть или испытываете сильную боль, следует немедленно обратиться к врачу.
В последнее время, с распространением операций по генитальной эстетике, многие пациентки недовольны швами от эпизиотомии и обращаются к врачам, чтобы узнать, можно ли их повторно зашить. Конечно же, это операции, которые можно исправить. Путём удаления повреждённых тканей и аккуратного сведения краёв раны с использованием эстетических швов можно добиться такого вида, как будто разреза не было. На этом этапе очень важны правильный уход за раной и хорошее питание.
Что такое перинеопластика?
Промежность — это область между влагалищем и анусом, состоящая из кожи, подкожной соединительной и мышечной тканей. С увеличением количества нормальных родов и с возрастом плотность тканей влагалища теряется, и оно становится более эластичным и широким, чем раньше. Это может привести к тому, что партнёры получают меньше удовольствия от полового акта и не чувствуют друг друга. Такая ситуация приводит к несчастливым и неудовлетворительным отношениям с точки зрения сексуальных функций.
Операции по эстетике промежности, называемые перинеопластикой, чаще всего выполняются для коррекции шрамов от родовых швов. Неправильное заживление швов после эпизиотомии, их расхождение, воспаление или неправильное заживление самопроизвольных разрывов промежности, которые заживают без швов, приводят к видимым эстетическим проблемам в области промежности. Эти эстетические проблемы возникают не только после родов. Структурные анатомические нарушения и неправильное заживление раны после операции по удалению кисты бартолиновой железы также приводят к эстетическим проблемам. В дополнение к этой операции по желанию пациентки можно выполнить и другие операции по генитальной эстетике, такие как вагинопластика (сужение влагалища) и лабиопластика (эстетика малых половых губ).
Как выполняется операция перинеопластики?
В операционной, под седацией или, в зависимости от продолжительности сопутствующих операций, под общим или спинальным обезболиванием, из области промежности вырезается участок ткани, напоминающий ромб, после чего он эстетически восстанавливается.
Благодаря этой операции вход во влагалище сужается, что позволяет женщинам получать больше удовольствия от полового акта. Клитор может стать более легко возбудимым. Также достигается более красивый эстетический вид.
